Category Archives: 牙科小貼士

地雷1: 瓜子、花生和開心果等堅果絕對是No.1過年咬崩牙地雷!

地雷2: 油炸的笑口棗和角仔有時候（尤其已通風了幾天）也是挺硬的哦！

地雷3: 白切雞的碎骨和蟹殼無論甚麼時候都要小心！

牙隱裂患者屬「節慶性」牙裂的高危人士

牙隱裂即並非完全牙裂，牙齒表面的細小裂紋難以肉眼發現，病徵包括咀嚼時牙齒疼痛、牙齒對冷、熱、甜、酸等食物出現敏感等。當咬開瓜子殼等硬物時，裂紋便會因而受壓張開，導牙裂情況加劇，痛楚難耐，影響飲食和睡眠。

曾接受根管治療（即杜牙根）或有磨牙習慣的患者牙齒結構較為脆弱，亦屬高危一族。

1. 避免用牙齒咬開堅果或海鮮的外殼，善用剝瓜子器等工具。
2. 讓兩邊牙齒輪流咀嚼，分擔壓力。
3. 避免狼吞虎嚥，減慢進食速度，以免咬到碎骨或餐具。

怎樣治療缺牙是眾多患者的一大迷思，坊間的缺牙治療五花百門，就算是假牙也有分牙橋丶牙套丶全口式假牙丶牙托丶活動式假牙和固定式假牙，令人眼花繚亂；而植齒手術（Dental Implant）也有不少名稱，有人稱之為「種牙」，也有人叫它「植牙」，無論何者，本質上都沒有分別。

網上一直流傳一些文章，指「能做假牙便不要做植牙」，甚至不惜「妖魔化」人工植牙，但其實不少牙醫都會建議利用人工植牙的植體來加固假牙，從而提高牙托/假牙的穩定性。植體上不單可以鑲嵌人造牙冠，還可以安裝牙橋和假牙托。換言之，其實植體可用於加強假牙，兩者相輔相承達至良好的治療效果。

仔細閱讀後，才原來這些文章是在比較「活動式假牙」和人工植牙，實屬有點誤導。的確，活動式假牙並不一定須要病人安裝植體，但無論是人工植牙還是活動式假牙，都是治療缺牙的可行辦法，任何治療計劃都應以病人為本，在治療時間丶病人的成本丶複雜性丶可行性及安全性方面取得平衡，以病人利益為依歸給出治療方案；因此在治療缺牙的眾多方案之中，從來也「沒有最正確，只有最適合」，醫生應該就每一宗案例獨立判斷，而不是盲目追捧一種治療方案。因此想要真正知道自己應該做人工植牙還是活動式假牙，首先要了解兩者有何分別。

植牙和假牙都是缺牙的治療方法之一，人工植牙是指透過手術把高純度鈦金屬植體植入顎骨，待植體與齒槽骨穩固結合後再將假牙安裝在植體上。這種方法就像在顎骨打上地基，然後在上面建築新的假牙（可以是單獨一隻假牙或整個牙托）。由於人工植牙的植體和齒槽骨牢牢結合，因此在骨頭與植體整合後，人工植牙可以擁有與真牙相同的功能，而且在外觀上也很難看出分別，解決了缺牙患者的煩惱。

相對於人工植牙，活動式假牙是一種非入侵性丶非手術的治療方案，缺牙患者可以配戴定製牙托，把假牙「填補」在缺牙的位置上。由於缺牙又不去做人工植牙或假牙的話，便會導致缺牙區附近的牙齒傾斜，使患者出現咬合不正丶牙縫變闊，甚至是齒槽骨萎縮丶甩牙等問題，因此活動式假牙適合一些對牙科手術感到擔憂的病人，為他們提供了一個良好的解決方案。那麼人工植牙丶活動式假牙的詳細分別是什麼呢？請見下表：

老人可以植牙嗎？這是其中一個常常聽到的疑問，其實人工植牙是相當成熟的療法，只要口腔情況許可，便可以進行人工植牙，因此並不存在所謂的年齡限制。在人工植牙之前，牙醫會先幫患者拍一張X光片，仔細審視牙槽骨的情況（如骨頭是否有缺損），也會詳細檢查患者的口腔情況，詢問個人醫療狀況，最後才判斷患者是否適合人工植牙。

很多人會把老人和骨質疏鬆劃上等號，都會擔心老人患有骨質疏鬆丶骨質密度下降，會影響人工植牙的效果，令植體不牢固。其實並不是年紀大便會有骨質疏鬆問題，骨質疏鬆在醫學上有十分嚴格的定義，而且骨質疏鬆也不是只會發生在老人身上，只要不是正在服用治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥物便可以進行人工植牙。

比起骨鬆，長者更應留意是否患有慢性病如糖尿病等，這些慢性病都會增加人工植牙的風險，在植牙前必須向牙醫坦白並由專業醫生判斷是否可以承受人工植牙的風險；不過大家倒也不必過於擔心，如慢性病情況控制得當，大多數情況都是可以進行人工植牙的。

人工植牙屬於侵入性手術，比起安裝活動式假牙會有較大風險和副作用，也有機會出現植牙後遺症，在做人工植牙前應該先讓牙醫評估您的醫療狀況。

植牙常見副作用及風險包括：傷口感染丶出血丶疼痛丶腫脹發炎丶癒合不良丶出現併發症丶手術效果不如預期。

植牙後遺症可以分為「患者方面」及「假牙方面」，在患者方面，人工植牙後首幾日必然會出現腫痛；由於上顎靠近鼻腔，而下頷骨有神經線，因此也有機會導致神經受損。要避免這後遺症，植牙時患者須要保持冷靜，手術期間不可觸碰醫生，若感不適可舉手示意，也不要隨便郁動頭部，保持嘴巴張開，並在術後緊遵醫囑做好清潔保養，完成整個抗生素療程。此外，有小部份病人會出現嚴重併發症如鼻竇炎，不過神經線受損引致嘴唇、下巴或舌頭永久性麻痺等嚴重併發症的機會其實甚微；而面癱和開口困難風險發生機會也是非常微。

在植牙前，醫生也會透過3D電腦斷層和X光確定精準的位置和距離，只要在術前與醫生詳細討論便可降低後遺症的風險。

在人造牙冠方面，不當使用也有可能導致鬆脫或斷裂的情況。長期使用難免也會降低耐久度，就像即使是天生的原生牙也會有機會缺角丶損壞甚至脫落。不過，人工植牙的好處在於即使牙套損壞也可以再次印模重做，只要在日常做好清潔丶不要經常吃太硬或太黏的食物，便可以無所顧慮。

雖然活動式假牙不屬於侵入性手術，但並不代表完全沒有缺點。活動性假牙主要依靠勾住其他健康的自然牙固定在口腔內，牙托的金屬勾扣有機會刮傷固傷健康牙齒，而且容易磨損口腔內壁造成潰瘍和腫痛，容易晃動及移位，而牙骨會因缺失牙齒後繼續萎縮。而固定式假牙則需要修磨牙齒或接受杜牙根治療，可見雖然傳統假牙的風險和後遺症較少，效果卻大大不如人工植牙。

• 嚴重慢性疾病人士正在服用治療骨質疏鬆的藥物
• 曾接受化療或放射線療法
• 曾罹患頭頸部或口腔癌症

門牙作為最顯眼的「美觀區」，影響着我們的儀容和面部肌肉，很多人都飽受門牙缺牙而不敢露出笑容，又不想因為單單一兩顆缺牙而整天把假牙「戴了又脫丶脫了又戴」，因而選擇門牙種牙。

每顆牙齒都擔當着不同的咀嚼功能，門牙的作用是把食物切斷，必須有足夠的堅固度，因此植牙成為了門牙種牙的最佳良方。除此之外，門牙也能幫助我們發音，避免漏風和噴口水的尷尬情況。

門牙的形狀與臼齒十分不同，門牙種牙除了要恢復日後的咀嚼和咬合能力外，還要兼顧美觀，因此十分考驗牙醫的功力和經驗。

此外，前牙區的牙齒骨壁比後牙槽骨要薄得多，缺牙後骨質流失的情況也比其他地方嚴重，因此有機會需要補骨粉加固牙骨才可以進行人工植牙，這也是為什麼門牙種牙會比一般種牙貴。

• 請輕咬紗布 30 分鐘⾄ 1 ⼩時後⾃⾏取下。
• It is normal to have slight bleeding on the day of surgery, so there is no need to worry excessively. If there is continuous bleeding, please contact our clinic as soon as possible.
• 請勿⽤⼒漱⼝、吐⼝⽔或以⾆頭碰觸傷⼝，並且避免激烈運動、游泳等活動，減少刺激傷⼝。
• 盡量進⾷常溫、流質、軟性⾷物，避免傷⼝癒合不佳

臻善牙科診所提供專業的人工植牙服務，致力於改善您的牙齒健康，使您放心展現美麗笑容。我們的團隊由經驗豐富的牙科專業人員組成，並引入先進的設備和工具，為您提供安全、有效、舒適的人工植牙體驗。

我們提供多種人工植牙治療方案選擇，包括全口植牙、單顆植牙等，詳情請與本診所聯絡，商議最適合您的方案。如您想了解更多有關人工植牙丶植牙年齡限制丶植牙風險和門牙種牙的資訊，歡迎WhatsApp或致電與臻善牙科聯絡！

即拔即種植牙（Immediate Implant placement），顧名思義，便是在患者拔牙之後，馬上進行種牙手術，比起傳統方式大幅縮短了整個療程。那麼「即拔即種」是怎樣達成的呢？就讓臻善牙醫診所來告訴大家「即拔即種植牙」的原理和費用吧！

其實即拔即種植牙的原理十分簡單，它利用了患者在拔牙之後，牙床留下的空位（也就是「牙窩」）來植入植體，使整個手術可以在即日完成，避免第二次開刀。

即拔即種的植牙方式需要患者口腔健康狀況良好，患有牙瘡的病人未必適合即拔即種，以免引起細菌感染或影響植體的牢固度。即拔即種的患者一般不用接受大面積的補骨手術，只需要輕微切開牙齦，造成一個小口，實現即拔即種植牙。相比起傳統植牙，這種方式不需要大面積的翻瓣手術，因此傷口其實十分小，其不需要花很長時間等待傷口癒合和牙槽骨再生。

延伸閱讀：微創植牙是什麼？比傳統植牙更小傷害的輕鬆療法？

最常做「即拔即種」通常都是牙齒斷裂的病人，這種病人只屬於牙齒損壞，而牙槽骨結構和狀態都很完整，透過這種手術方式可以最大程度保留病人的牙骨，植牙的傷口和脫牙的傷口同時恢復也能加快整個療程，減少手術次數。

無尷尬期

傳統植牙在拔牙後需要等於3-6個月，讓牙槽骨和傷口復原，才可以把植體嵌入，因此在這漫長的3-6個月內，患者都是處於牙齒空缺的「尷尬期」，尤其對門牙缺牙人士極不友好。

保留牙骨原本結構

即拔即種與傳統植牙相比，牙骨不會因為缺失牙齒後萎縮，保存原本結構，對前牙美觀更為重要。

 

康復期短，避免額外手術

即拔即種植牙最大的優點莫過於省卻第二次手術，只需要一次局部麻醉後，就能完成拔牙，補骨及種牙，同時也避免了對牙肉造成「二次創傷」，加速整個植牙療程的康復期，讓患者盡快恢復生活的步伐。

 

延伸閱讀：門牙種牙有風險嗎？人工植牙風險丶後遺症全面睇

雖然即拔即種時間短，傷口面積也較小，但也並非沒有缺點，其實即拔即種植牙也有限制條件，如牙周病患者往往都有牙槽骨流失問題，可能需要先補骨粉，待3－6個月後才可以進行植入。

再者，即拔即種的傷口較小，屬於高複雜程度的手術，只有經驗豐富的牙醫才可以精準丶完美地完成整個即拔即種植牙療程，因此也不是所有診所都有提供這個服務，植牙醫生的技術是左右即拔即種是否成功的關鍵因素。

正如以上提及，即拔即種對患者情況的要求相對嚴荷，並不是每個缺牙病人都適合接受即拔即種植牙。要判斷是否可以使用這種手術方式，要先透過電腦斷層掃瞄（CBCT），確保牙肉和牙骨均處於良好狀態，以下有幾類病人有可能不適合接受即拔即種植牙：

1. 牙周病患者
2. 大量牙骨萎縮
3. 牙瘡
4. 不適合植牙之人士

即拔即種植牙是嶄新的植牙方案，比起傳統植牙需要更高級的技術和設備，也十分考驗牙醫對拔牙傷口丶量度植牙位置和植入植體的掌控。當然，最終的價格取決於許多因素，例如個案的複雜程度丶病人的特殊需要丶植牙數量等等，每間牙科診所的定價各有不同。臻善牙科致力為病人提供最適切的即拔即種植牙方案，引入先進的牙科器具及儀器同時，也希望以合理的價錢為缺牙患者提供治療。

2023年1月最新即拔即種植牙費用參考如下：

*以上植牙價錢已包含診金丶拔牙丶電腦斷層掃瞄丶植牙材料及人造牙冠等費用。

臻善牙科診所提供專業即拔即種植牙服務，我們經驗豐富的牙醫致力為每位飽受缺牙之苦的病人提供最合適的方案和最細心專業的護理，並引入先進的儀器和工具，使您的即拔即種植牙手術更加舒適、高效和安全。無論您需要單顆牙齒植牙還是全口重建，或有任何即拔即種植牙相關的問題，或查詢2023植牙費用，都歡迎WhatsApp或致電與本診所聯絡。

微創植牙又稱「不翻瓣手術植牙（Flapless Operation）」，是一種新興的手術方式。與傳統形式相比，微創植牙的創口會小很多，而且只須要在牙齦上鑽洞放入植體，不需透過開刀翻開牙齦。由於只有一個小洞的傷口，不須縫針且出血量少，微創植牙可在最大程度減輕患者在植牙時的心理和生理負擔，是一種廣受歡迎的植牙治療方式。

延伸閱讀：即拔即種植牙-最快只需一天？2023植牙費用一覽

微創植牙猶如「簡化版植牙」，最大的特點是不用開刀翻開牙齦，省卻了很多傷口護理和手術的步驟，只須3步便能輕鬆建構美觀假牙。

微創植牙步驟1：清潔消毒

在正式進行微創植牙之前，牙醫會先讓患者徹底漱口，並檢查口腔確保沒有食物殘渣，然後會為患者打上麻醉藥，在植牙處開一個小洞，處理牙窩內殘餘的牙腳及感染物，為接下來的微創植牙做好準備。

 

微創植牙步驟2：植入植體

清理好牙窩後，便可以開始植入植體到齒槽骨內，待植體與骨頭深深結合後便會變得越來越穩固，成為假牙的「地基」，使人造牙冠能牢牢地固定在齒槽骨上。

微創植牙步驟3：裝上正式人造牙冠

經歷3-6個月後便來到微創植牙療程的尾聲，牙醫會套上正式的人造牙冠，便完成整個微創植牙。

延伸閱讀：門牙種牙不簡單 人工植牙風險您要知

恢復期短

微創植牙的創口是植牙治療中最小的，因此恢復期也相當短，相比傳統植牙的療程會較快，特別適合老年人。

對日常生活影響較小

微創植牙是一項安全的微創手術，即使是全口缺牙的患者也可以接受微創植牙，在植牙後也能正常咀嚼和進食，恢復期短且傷口小，大大減少了對日常生活的影響。

腫痛或不適感較輕微

微創植牙基本不會怎麼出血，也不會引起強烈的腫痛感，手術後只要遵醫囑戒口丶做好衛生護理，一般都可以快速康復。

 

延伸閱讀：植牙有年齡限制嗎？老人植牙要注意什麼？

雖然微創植牙對於害怕動刀的缺牙患者十分吸引，但世上並沒有完美的治療方案，微創植牙也有一些限制：

1. 對患者牙周和牙骨情況要求高
2. 須由經驗豐富的牙醫治療
3. 手術時不能同時進行補骨

1. 植牙區是否能提供足夠寬度/深度？
2. 齒槽骨是否健康？如需要補骨便不能微創植牙
3. 是否患有慢性疾病或需要長期服食藥物？
4. 是否有吸煙或酗酒習慣？
5. 相關診所是否有適當儀器（如3D電瞄斷層掃瞄）幫助診斷患者口腔情況？

1. 齒槽骨萎縮（或需要進行補骨手術）
2. 正在服用治療骨質疏鬆的藥物
3. 孕婦或正在哺乳的婦女

雖然乍眼一看微創植牙要比一般植牙手術要好得多，但其實以上比較也僅供參考，實際情況完全取決於患者的配合度和牙醫的能力，一位經驗豐富的植牙醫生在傳統植牙手術所花費的時間可能也跟微創植牙相差無幾，如患者在術後準時吃消炎藥丶抗生素，好好護理，也能大大減少發炎和腫痛的機會，而且切開翻瓣可以為醫生提供更大範圍施手術，從而處理更多細節，以及精準植入植體。因此，傳統植牙事實上並不比微創植牙差，兩者主要差異在於患者對植牙手術的心理負擔。

微創植牙的傷口十分細小，但也不能掉以輕心，若然處理不慎也會引起發炎，嚴重更有可能化膿導致植體鬆脫丶植牙失敗。如果想令骨頭順利與植體結合丶避免傷口發炎，便要好好護理。微創植牙的手術原理與一般種牙沒有太大分別，因此術後護理也是大同小異，就讓我們現在重溫一下植牙後的傷口護理吧！

臻善牙科診所提供專業的微創植牙服務，致力於改善您的牙齒健康，使您放心展現美麗笑容。我們的團隊由經驗豐富的牙科專業人員組成，並引入先進的設備和工具，為您提供安全、有效、舒適的微創植牙體驗。

我們提供多種微創植牙治療方案選擇，包括全口植牙、單顆植牙等，詳情請與本診所聯絡，商議最適合您的方案。如您想了解更多有關微創植牙的資訊，或想知道自己做微創植牙好唔好，都歡迎WhatsApp或致電與臻善牙科聯絡！

相比傳統的金屬牙齒矯正器，隱適美矯齒療程使用的透明矯正牙套可以讓用家在不知不覺下完成整個矯正療程，達至「隱形矯正」的效果。傳統的金屬牙箍不單影響外觀，容易被人取笑丶阻礙社交，也經常會在調整收箍時遭受鋼絲刮傷的不適和痛楚，無論進食還是日常清潔都會受到影響；而隱適美矯齒療程能為用家帶來更舒適的矯齒體驗，解決了萬千箍牙患者的3大常見問題：「不美觀」丶「不舒適」和「難清潔」，讓您在拍照時不再尷尬，放心展現自信笑容。

為什麼Invisalign隱適美可以突破傳統鋼箍矯正的限制，悄悄地完成矯齒療程呢？原來是因為隱適美矯齒療程的牙套採用了隱形設計，以安全無害的醫學塑膠製成，從外面看起來幾乎是百分百隱形，也不會有明顯的反光出現，誰也不知道您正在接受牙齒矯正。

其次，隱適美矯齒療程不像傳統牙箍一樣需要24小時佩戴，它給予了用家一定程度的自由度，讓用家可以在矯齒期間自行除戴，在必要時可以除下，方便用家進食和清潔，不會出現像金屬鋼箍一樣吃完飯容易留有食物殘渣的尷尬時刻。

在用家方面，隱適美矯齒療程也能實現「隱形矯正」。這是由於隱形牙套的舒適度比金屬鋼箍高很多，也不會有鋼絲外露和金屬支架刮損牙齦和口腔內壁的不適感。（順帶一提，傳統金屬矯齒療程在牙齒移動時會使末端的鋼絲露出越來越多）因此，只要清潔得當，隱適美可以大大減少患上牙齦炎丶牙周病和口瘡性潰瘍（俗稱「痱滋」）的機會。

一般而言，隱適美矯齒療程相對傳統方式的疼痛感要輕得多，這是因為傳統的矯正並不能準確計算每顆牙齒的受力情況，矯正時金屬支架對牙骨丶牙周和韌帶施加的力量可能超出本身的承受能力，造成拉扯感及疼痛不適；而隱適美每次移動的距離約0.25mm，相對緩和的療程大大紓緩了矯齒期間的不適，也可以減少牙齒在完成整個隱適美矯齒療程後出現「走位」的情況。

「既然如此，隱適美牙套會不夠力嗎？」— 這是醫生最常聽到的問題，很多人都覺得隱適美矯齒療程不如傳統矯齒般有力，因此效果會不如傳統箍牙般理想；然而，矯齒關鍵在於持續丶穩定的施力，而不是在於力度，過猛的力度反而容易出現「拉壞牙」的情況，即使是傳統箍牙也須要循序漸進，不可操之過急。

對於不同情況引起的隱適美痛，也有不同的舒緩方法。

服食止痛藥 – 適用於剝牙後和骨釘置入後引起的隱適美痛

止痛藥可以幫助患者減輕手術後帶來的疼痛，但須注意不可服食過量，手術後有充足休息也可以使疼痛快點消退。

 

使用牙蠟 – 適用於被牙套或Attachments刮損的隱適美痛

可向診所索取，一般診所姑娘都會免費給您。用法是先捏一小段搓圓，然後貼在凸出處（如牙套的掛鈎），阻止凸出處繼續磨擦口腔，使患處可以加速癒合。

 

1. 全透明牙套，不易察覺
2. 可自行輕鬆更換牙套（需定期覆診）
3. 可隨時除下
4. 較不會刺激牙床和口腔黏膜
5. Invisalign已通過ISO丶FDA等多個國際安全標準